LUCIA BINAR UND DIE RUSSISCHE SEELE | Vladimir Vertlib - Schriftsteller

Binare leberzirrhose

Dies ist eine seltene, autoimmun vermittelte Lebererkrankung, bei der der Abfluss der Gallensäuren behindert ist. Sie betrifft vor allem Frauen.

Primär biliäre Cholangitis (PBC)

Sie könne aber auch massive Beschwerden bis hin zu Leberfibrose und -zirrhose auslösen und zum Binare leberzirrhose führen. Hauptsymptome der Lebererkrankung sind ausgeprägte Müdigkeit und Juckreiz.

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Mit zunehmendem Funktionsverlust komme es zur Cholestase, erklärte der Internist und Gastroenterologe. Dieser Binare leberzirrhose von Gallensäuren wirke toxisch und könne das Lebergewebe progressiv schädigen und zum fibrotischen Umbau und im Endstadium zur Leberzirrhose führen.

Histologisch zeigen sich eine nicht-eitrige Cholangitis und Destruktion der interlobulären Gallenwege.

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Mittels Leberbiopsie können Ärzte die PBC zudem abgrenzen von einer primär sklerosierenden Cholangitis der kleinen Gallenwege, einer Sarkoidose sowie der Alkohol- und Medikamenten-induzierten Cholestase. Betroffen sind vor allem Frauen, meist im Alter von 40 bis 60 Jahren. Dies gelte auch für jüngere Patienten, während ältere eher eine bessere Prognose haben.

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Quälende Symptome Besonders quälend für die Patienten sind Begleitsymptome wie Fatigue und Juckreiz, die wohl hauptsächlich durch den Gallestau bedingt sind, berichtete Ingo van Thiel von der Deutschen Leberhilfe. Ein Sicca-Syndrom, bei dem nicht nur die Schleimhäute der Augen und des Mundes, sondern auch im Intimbereich austrocknen, belaste die Frauen ebenfalls. Fatigue und Juckreiz werden rein symptomatisch behandelt.

Leberzirrhose

Van Thiel riet, auch nach möglichen anderen Ursachen zu fahnden, bei Fatigue zum Beispiel nach ungünstigen Schlafgewohnheiten, Apnoe- oder Restless-legs-Syndrom. Auch Schilddrüsendysfunktion oder Arzneimittel wie Antihistaminika und Blutdrucksenker könnten Müdigkeit verstärken.

  1. Der ältere Begriff kursiert aber nach wie vor im klinischen Sprachgebrauch.
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Auch eine Lebertransplantation könne eine Fatigue nicht bessern. Dagegen werde bei Patienten mit unerträglichem Juckreiz mitunter eine Transplantation erwogen.

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Eine Schwangerschaft sei möglich, allerdings könne sich der Juckreiz verschlechtern und postpartal ein Entzündungsschub auftreten. Laut Angaben in der Fachinformation beruht deren Wirkung bei Leber- und cholestatischen Erkrankungen vermutlich auf einem relativen Austausch lipophiler, detergenzienartig wirkender toxischer Gallensäuren gegen die hydrophile, zytoprotektive nichttoxische UDCA, auf einer Verbesserung der sekretorischen Kapazität der Leberzelle und binare binare leberzirrhose Prozessen.

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Therapieziele seien die Vermeidung von Spätkomplikationen und Lebertransplantationen sowie die Lebensverlängerung. Gelingt es, die Spiegel an Alkalischer Phosphatase auf möglichst niedrige Werte zu senken und die Bilirubin-Spiegel zu normalisieren, hätten die Patienten eine gute Prognose.

Primär biliäre Cholangitis

Damit verschlechtere sich die Prognose. Christopher Friedel von Intercept Pharma.

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OCA wirkt als Agonist am binare leberzirrhose Binare leberzirrhose und greift damit in die Regulation der Gallensäuresynthese, aber auch in so wichtige Bereiche wie den Triglyzerid- den Cholesterol- und den Insulinstoffwechsel ein.

In Europa ist das Medikament noch nicht zugelassen.